Протокол процедуры зависит от того, каким способом была поставлена защита от срывов. На приём нужно принести справку, полученную после кодирования от алкоголизма — в документе есть важная информация об используемой методике, дозировке лекарственного средства, типе гипнотического внушения. Если у пациента не сохранились данные об алкоблоке, раскодирование происходит после опроса больного.
Снятие медикаментозной кодировки
Фармакотерапия в наркологии предусматривает применение двух препаратов от алкогольной зависимости.
- Дисульфирам. Блокатор одного фермента печени нарушает естественную метаболизацию этилового спирта. Даже маленькая доза этанола вызовет тяжёлое отравление, а страх столкнуться с неприятными ощущениями будет защищать от срывов. Уколы «Эспераль», «Аквилонг» действуют 6–8 месяцев, вшивание капсулы «Торпедо» — до 5 лет.
- Налтрексон. Антагонист опиоидных рецепторов делает нервную систему нечувствительной к психоактивному эффекту спирта. Опьянение не сопровождается приятными ощущениями, поэтому потребность в употреблении этанола исчезает. Внутримышечные уколы «Вивитрол» ставят 1 раз в месяц курсом до полугода, имплантация работает до 5 лет.
Раскодирование проводится с применением нейтрализующего препарата — антидота. Лекарство действует быстро, но требует подбора дозировки.
После инъекции
Раскодироваться от алкоголя после укола можно введением определённого лекарства внутривенно. Завершение терапевтического действия дисульфирама или налтрексона происходит в течение нескольких часов.
После вшивания
Подкожная капсула постоянно поддерживает необходимую дозировку лекарства в организме. Раскодироваться после вшивания ампулы от алкоголизма можно, удалив имплантат, а затем нейтрализовав антидотом компоненты препараты, которые уже находятся в крови.
Процедура предусматривает комбинацию оперативного вмешательства с инъекцией. Иногда раскодировка ограничивается удалением капсулы, а метаболизация остатков препарата происходит в течение следующих нескольких дней.
Снятие психотерапевтической кодировки
Внушение на трезвость относится к защите от алкоголизма с мягким действием и низким риском побочных эффектов, поэтому досрочное завершение кодирования требуется в редких случаях. Но если человек хочет выпивать, а связанное с внедрённой в подсознание установкой отвращение к спиртному препятствует опьянению, блок можно отменить.
Любые гипнотические способы защиты действуют благодаря созданной в психике доминанты — центра возбуждения, подавляющего другие импульсы, мысли об алкоголе. Для раскодирования врач создаёт новое убеждение, нейтрализующее прежнюю установку.
После гипноза
Эриксоновский или суггестивный подход требует проведения курса сеансов, на которых специалист направляет мысли пациента ассоциациями. Раскодирование проводят аналогичным способом, но с другим убеждением. Для результата нужно меньше сессий, чем при внушении от алкоголя.
После кодирования по Довженко
Раскодирование по методу Довженко позволяет нейтрализовать защиту всего за один сеанс. Врач погружает пациента в расслабляющий транс, а затем вводит в состояние лёгкого стресса, чтобы внедрить в подсознание противоположную установку.
Снятие комбинированной кодировки
После двойного блока от алкоголизма пациент может отменить действие одного или обоих видов защиты. Механизм раскодирования зависит от выбранных методов профилактики срывов. Как правило, процедуру выполняют в два этапа, в разные дни.
Можно ли раскодироваться от алкоголя на дому
Помощь нарколога доступна в домашних условиях при нейтрализации следующих блоков от алкоголя:
- инъекция дисульфирамом, налтрексоном;
- внушение на трезвость по системе Довженко.
Подкожный имплантат можно удалить только в амбулаторном кабинете наркологической клиники, так как это хирургическая процедура, требующая стерильных условий стационара.
Когда можно пить после раскодирования
Использование антидота предусматривает несколько часов для полного завершения действия медикаментозного блока. Обычно наркологи предлагают подождать не менее суток, прежде чем пить алкоголь. Следы налтрексона в крови не вызовут неприятных осложнений, но сделают интоксикацию лишённой удовольствия. Но компоненты дисульфирама на фоне приёма этанола станут причиной отравления, требующего срочного обращения к врачу.
Раскодирование после гипнотических методов позволяет употреблять спиртное уже в день процедуры.
Удаление подкожной капсулы без инъекционного введения антидота предписывает сохранять трезвость несколько суток. При раскодировании от дисульфирама компоненты лекарства могут оставаться в крови больше 10 дней, препятствуя приёму алкоголя, а также кисломолочных продуктов и кваса. Налтрексон быстро исчезает из сосудистого русла, но сохраняются в рецепторах нервной системы до 4 недель.